内分泌代謝(糖尿病)内科

診療科紹介

厚生労働省の調査では、日本で治療中の糖尿病患者は600万人近くおり、糖尿病が強く疑われる方・糖尿病が否定できない方は、合わせて2,000万人を超えています。

糖尿病は、初期には症状がほとんどなく、気付かず放置すれば次第に進行してしまう疾患です。実際、当科を初めて受診する患者さんは、健診で指摘された方か、重症化して症状(多飲・多尿、体重減少など)が出現した方がほとんどです。

糖尿病は、字の如く「尿に糖が出る病気」と思われがちですが、実際は血管障害が問題となります。具体的には、細小血管合併症(網膜症、腎症、神経障害)や大血管合併症(虚血性心疾患、脳梗塞、末梢動脈疾患)などがあり、失明や人工透析、下肢の切断など、生涯合併症に苦しむ患者さんもおられます。

糖尿病治療の基本は、早期発見、早期診断と、早期からの厳格な血糖コントロールにより、そのような合併症の発症を予防することにあります。当科では、患者さん自身の考え、患者さんを取り巻く環境も考慮しながら、最新の知見を取り入れ、医学的根拠(エビデンス)に則った治療をご提供いたします。

対象疾患

糖尿病や下垂体疾患、甲状腺疾患、副甲状腺疾患、副腎疾患など、内分泌系の疾患を対象としています。 肥満症を合併している場合は、当院ダイエット科への紹介をご提案する場合があります。

診療の特色

糖尿病専門外来

外来での内服薬調整、自己注射導入・調整、自己血糖測定指導、フットケア外来、透析予防指導を行っています。

糖尿病教室

糖尿病の自己管理を支援するため、医師、看護師(糖尿病療養指導士)、管理栄養士、理学療法士により、糖尿病やその合併症への理解促進、集団栄養指導のほか、フットケア、シックデイ対応、運動療法などの指導を行います。

教育入院

1～2週間程度入院していただき、糖尿病に関する学習に加え、栄養指導、運動療法指導、血糖測定や自己注射手技の指導、網膜症・腎障害・神経障害の検査などを行います。

院内他科や他院との連携

当院で手術を受けられる糖尿病患者さんに対し、主診療科と連携して周術期の血糖コントロールを実施しています。 また、血糖コントロールが不良な患者さんに関する他院からのご紹介も積極的に受け入れています。

FreeStyleリブレ2

腕に装着して2週間、24時間の血糖測定が可能なデバイスです。 一般的な自己血糖測定では気づきにくい、食後の高血糖や夜間の低血糖なども発見できます。

DPNチェック

下肢の神経に弱い電流を流して測定する、糖尿病性神経障害の簡易検査です。

診療実績

2024年

糖尿病患者	897名
透析予防指導管理	0名
フットケア	0名
リブレ	38名
DPN	34名

診療体制

信州大学糖尿病専門医による専門外来が週1回あります。 糖尿病療養指導士を含む看護師、管理栄養士、理学療法士、薬剤師らとともに診療を行っています。

スタッフ紹介